Kakšna je ta bolezen s tako zapletenim imenom - koksartrozo? .. Ta bolezen je deformirajoča artroza kolčnega sklepa in pogosto se imenuje tudi osteoartroza kolčnega sklepa. Trenutno je Coksartrosis vodilna med boleznimi mišično-skeletnega sistema, ki je po naravi degenerativno distrofično. Obstaja veliko razlogov za pojav koksarthrosiss bolezni in v zvezi s tem je ta bolezen postala razširjena v vseh starostnih skupinah.
Koksartroza spada v artrozize, ki nimajo vnetne narave, v kateri se sprva v hrustancu kolčnega sklepa spreminjajo v degenerativni distrofični naravi, ki črta površine artikularnih kosti in v poznejših stopnjah že pride do neposrednih sprememb kosti. Med takšnim postopoma razvijanjem tečaja koksartroze obstajajo kršitev naravno normalnih funkcij prizadetega kolčnega sklepa, kar na koncu vodi do kršitve funkcij mišično -skeletnega aparata bolne osebe na splošno.
Večinoma artrozo kolčnega sklepa trpijo ljudje, starejši od štirideset let. Seveda se zdi, da je koksarthroza, tako kot druge druge bolezni, uspešno zdraviti brez kirurškega posega, vendar le v zgodnjih fazah. Toda v poznejših fazah verjetno ne bo mogoče brez operacije in le ena stvar lahko pomaga, da se izognete invalidnosti - protetiki skupne koksartroze sklepa. Na žalost ljudje bolni, ne da bi se v začetni fazi bolezni privezali na majhne bolečine v kolčnem sklepu, se izogibajo iskanju zdravnika in osteoartritis kolčnega sklepa medtem še naprej napreduje dan po dnevu in se postopoma spremeni v bolj zanemarjeno obliko.
Kako se razvija coksartroza
Oglejmo si mehanizem razvoja koktroze bolezni. In začnemo z dejstvom, da je kolčni sklep sestavljen iz dveh kosti:
- konec največ stegnenic, podoben žogi;
- vrtljivo, podobno majhnemu biljardu bujnemu, ki se nahaja v iakalnem delu medenice;
- poseben skupni hrustanec na površini obeh kosti, ki spominja na snov, kot je goba in je potreben kot amortist udarcev, ki se stisne med gibanjem in se izravna v njeni odsotnosti;
- kot tudi ligamenti, ki tvorijo samo votlino kolčnega sklepa in tako tvorijo kapsulo sklepa.
Poleg tega je odvisno tudi mišično tkivo, nekako stegnenično, glutealno in druge mišice, na funkcionalnosti, o katerih je odvisno tudi stanje kolčnega sklepa.
Med gibanjem se pri stiskanju artikularnega hrustanca specifična tekočina "stisne" v sklep, ki je nekakšna maziva za kosti, ki so artikulirane v sklepu. Tudi sam artikularni hrustanec poleg tega izvaja funkcijo enakomerne porazdelitve obremenitev na površino sklepa, ki je med gibi odličen absorber za udarce.
Že sam pojav koksarthrozisa je predvsem posledica dejstva, da je moč hrustanca kolčnega sklepa motena. Hrustanec postane tanjši in pozneje na mestih izgine. Če ne sprejemate ukrepov za zaustavitev tega procesa, potem v tistih, kjer se zgoraj opisana risanka hrustanca zgodi, bo kost sama rasla neposredno in tako poskušala "napolniti" praznino sklenjene votline. Zaradi takšnih sprememb kosti se tako začnejo pojavljati osteofiti, to je "trni" na kosteh. Te deformacije posledično vodijo do kršitve skladnosti kosti, ki so artikulirane v kolčnem sklepu in poznejše "odrgnine" še vedno zdravih odsekov artikularnega hrustanca.
Vzroki za artrozo kolčnega sklepa
Vzroki za koksartrozo, s katero se pojavi, lahko razdelimo na primarno, na primer nejasno etiologijo in sekundarno, na primer, kot so:
- Dislokacija stegna, ki je prirojena;
- stegnenična displazija;
- Aseptična nekroza same glave stegnenice;
- Prej prenesel različne poškodbe, tak zlom vratu stegna;
- Pertesova bolezen;
- vnetni procesi v kolčnem sklepu;
Ker bolezni koksartroze najdemo ne le za eno, ampak hkrati oba kolka, je povsem mogoče reči, da je dvostranska koksartroza redkost. Čeprav je pri primarni koksartrozi, pogosto vpliva tudi kolenski sklep ali hrbtenica.
Simptomi koksartroze
Prvi simptomi koksartroze so neposredno odvisni od stopnje poškodbe kolčnega sklepa, pa tudi od stopnje razvoja te bolezni, glavni pa so:
- bolečina se manifestira med gibanjem, v kolčnem sklepu in izginja v mirovanju;
- nastala hromost;
- togost, ki se je pojavila v kolčnem sklepu;
- Napredek navzdol v amplitudi gibov kolkov;
- Šibkost mišic stegnenice in opazno zmanjšanje njihovega volumna.
Ločeno upoštevamo simptome koksartroze, odvisno od stopnje bolezni s to boleznijo:
- Simptomi 1. stopnje koksortroze: V kolčnem sklepu obstajajo bolečine, ki so zmerne, in šele potem, ko je bil sklep dolgo časa podvržen intenzivni obremenitvi. Po odstranitvi obremenitve in počitka se ta sindrom popolnoma ustavi. V prvi stopnji simptomi koksartroze hoje ostajajo običajni in količina gibov sklepov se ne spreminja.
- Simptomi 2. stopnje koksartroze: bolečina v kolčnem sklepu se čuti bolj intenzivna kot v prvi stopnji, poleg tega pa se projicirajo v dimeljsko regijo. Zaradi razvijajoče se mišične atrofije se koleno začne zboliti in koleno in precej pogosto močno. Včasih se s simptomi kokesartroze druge stopnje začne bolečina pojavljati v mirovanju in po obremenitvi prizadetega sklepa je že potreben precej dolg počitek. Zapiranje se začne pojavljati, ko dolgo teče ali hodi. Hkrati je moč kolčnih mišic precej zmanjšana, volumen gibov sklepov pa je tudi podcenjen.
- Simptomi 3. stopnje koksartroze: nenehno izrazit bolečinski sindrom v kolčnem sklepu, ki ne mineva niti po izjemno dolgem počitku ali konstantnem miru, tudi ponoči. Bolečina je že popolnoma prizadela celotna noga. V ozadju bolečine bolan človek razvije nespečnost in različne motnje spanja. Obstaja močna atrofija stegenskih mišic, zadnjice in spodnjih nog, medtem ko je motorični volumen sklepa skoraj minimalen. Pri hoji se bolna oseba, ki se je gibala, prisiljena zateči k pomožnim sredstvom, kot je na primer trs.
Če se takšna artroza kolčnega sklepa razvije le v kolčnem sklepu ene noge, potem njegove oslabljene mišice stegnenice spodbudijo razvoj stranskega premika medenice, zaradi česar se dolžina noge s sklepi, ki jih prizadene koksortroza, zmanjšuje.
Diagnoza koksartroze
Pri izvedbi diagnoze koksartroze se upoštevajo simptomi koksartroze, opisani v kombinaciji z dobljenimi podatki rentgenskega pregleda bolnika. Takšna tehnika zagotavlja možnost določitve ne le same stopnje koksartroze, temveč tudi za prepoznavanje vzrokov, ki so služili kot katalizator za razvoj koksartroze. Radiograf ponuja odlično priložnost za določitev sprememb, ki so posebej privedle do poškodb na območju kolčnega sklepa, kar je neposredno povezano z mehanizmi razvoja koksartroze.
Poleg že navedenih metod diagnoze se lahko uporabijo tudi računalniške tomografske metode in magnetoresonančno slikanje, ki zagotavljajo možnost temeljite podrobne študije razvijajoče se patologije, kot je na primer kostno tkivo, katerega deformacija je satelit te bolezni. Kar zadeva slikanje z magnetno resonanco, ta metoda še vedno omogoča oceno patoloških motenj, na katere so bila podvržena mehki tkivi, ki obdajajo sklepe, ki jih je prizadela koksartroza.
Zdravljenje artroze kolčnega sklepa
Izbira zdravljenja za koksartrozo je neposredno odvisna od simptomov te bolezni in njegove stopnje. Običajno se na prvi in drugi stopnji artroze kolčnega sklepa izvaja tradicionalno konzervativno zdravljenje z zdravili, ki je sestavljena iz vnosa hondroprotektorjev, vazodilatacijskih zdravil in po indikacijah tudi mišičnih relaksatov. V času, ko je koksartroza še posebej akutna, se uporabljajo tudi nesteroidna protivnetna zdravila. Upoštevati je treba, da mora takšno zdravljenje izvajati specialist, saj lahko samozdravljenje z zdravili, za razliko od tradicionalne medicine, izjemno negativno vpliva na pacientove notranje organe in popolnoma zatreti sposobnost obnavljanja hialinskega hrustanca.
Z artrozo kolčnega sklepa so predpisani različni fizioterapevtski postopki in vadbeno terapijo.
Posebej učinkovita, v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem z zdravilom artroze kolčnega sklepa je uporaba metode magnetoterapije. Metoda magnetoterapije v zgodnjih fazah je še posebej učinkovita - izogne se distrofičnim spremembam in bolezni obrne nazaj. V poznejših fazah metoda poveča delovanje in kakovost življenja, zmanjša tveganje za zaplete v prizadetem sklepu.
Vpliv na bolnikovo telo s koksoršerozo nima neposredno terapevtskega učinka s prehrano, vendar ga debelim priporoča za zmanjšanje telesne teže, saj omogoča zmanjšanje obremenitve prizadetega sklepa in s tem olajša akutne simptome koksortroze.
Kar zadeva tretjo stopnjo koksartroze, katerih simptomi so najbolj boleči, se zdravljenje kot taka izvaja le s kirurškim posegom, na primer, izvede se endoprostetika kolčnega sklepa.
Endoproteza vključuje komponente, ki so funkcionalni analogi kolčnega sklepa. Ta ortopedski izdelek je nameščen znotraj okončine, ki ga določa njegovo ime (endo - iz grške "notranje"). Umetni nadomestek kolčnega sklepa opravlja funkcijo mišično -skeletnega, vendar za razliko od naravnega sklepa v njem se mazalna tekočina ne pojavi. Da, to ni potrebno, saj je ta proteza narejena iz materialov, ki brez mazanja zlahka drsijo in ne uničujejo.
Statistični podatki kažejo, da se po operaciji absolutna obnova funkcij okončin z deformirajočo artrozo kolčnega sklepa doseže v 95% primerov, kar omogoča, da pozneje vodijo precej aktivni življenjski slog.
Življenje takšne proteze je približno 15 ... 20 let, vendar je na koncu svoje storitve potrebna druga operacija za nadomestitev obrabljene endoproteze.
Prosimo, upoštevajte Pomembno je! Ne diagnosticirajte se! V primeru simptomov koksartroze se morate posvetovati z ortopedskim zdravnikom, saj lahko samo usposobljeni specialist postavi pravilno diagnozo in predpiše najbolj optimalno zdravljenje.
Preprečevanje koksartroze
Koksartrozni bolezni se lahko izognemo tudi, če se izvede potrebna preprečevanje koksartroze:
- obvezno in pravočasno zdravljenje bolezni sklepov, ki so vnetni;
- pravočasno zdravljenje sklepne displazije;
- Obvezna pravilna in razumna telesna aktivnost, zlasti vaje z utežmi, ki jih je treba pravilno izvajati;
- Obvezen nadzor teže telesa z normalno vzdrževanjem;
- Preprečevanje poškodb sklepov.